Control de información
Actúe rápidamente: mensaje el incidente a su aseguradora de mascotas lo antiguamente posible luego del tratamiento de su mascota.
Reúna documentos: mantenga la ejecución de veterinario detallada, los registros médicos y la prueba de plazo (si corresponde) para un proceso de propaganda sin problemas.
Envíe de inmediato: presente su propaganda adentro del plazo especificado por su aseguradora (generalmente adentro de unos pocos meses).
Comprenda su cobertura: revise su póliza para certificar que la condición esté cubierta y haya pasado cualquier período de paciencia.
Cuando su amigo peludo se enferma o se lesiona, lo posterior que desea preocuparse es navegar por los aspectos financieros de su cuidado. Ahí es donde entra el seguro de mascotas, una red de seguridad que puede ayudar a cubrir gastos veterinarios inesperados.
Sin retención, una vez que tenga una póliza de seguro para mascotas, debe entender cómo manejar el proceso de presentación de reclamos para cerciorarse de que se reembolse de inmediato. Desde comprender diferentes estructuras de reembolso hasta navegar deducibles y exclusiones, el proceso de reclamos puede parecer abrumador a primera pinta.
Esta lazarillo explicará cómo presentar un propaganda de seguro para mascotas, qué gastos califican para la cobertura y qué hacer si se niega su propaganda. Con un poco de preparación, puede tocar el proceso de reclamos con confianza, asegurando que su mascota obtenga la atención que necesitan mientras mantiene sus finanzas bajo control.
Cómo funcionan las reclamaciones de seguro para mascotas
Hay dos estructuras de reembolso de reclamos principales. Si su póliza funciona en el reembolso, pagará la ejecución del veterinario por avanzado y hará que la compañía de seguros le reembolse. Con el plazo directo, la aseguradora paga directamente al veterinario.
Hay ventajas y desventajas para ambas estructuras de reembolso:
- Cuota directo: Este proceso es más rápido y más manejable. No requiere que pague facturas de veterinaria fuertes de su saquillo. Sin retención, no todas las aseguradoras o políticas ofrecen salario directo, y no todos los veterinarios lo aceptan.
- Reembolso: Usted lleva a su mascota al veterinario, paga la ejecución y presenta un propaganda a la aseguradora. Tienes flexibilidad para designar un veterinario. La desventaja es que debe satisfacer la ejecución de su saquillo. Esta puede ser una carga financiera, especialmente teniendo en cuenta cuánto cuestan los tratamientos de emergencia.
Tasas de reembolso de seguro de mascotas y deducibles
El deducible es el monto del que es responsable antiguamente de que el reembolso de su aseguradora entre. Por ejemplo, puede ser responsable de los primeros $ 500 de cualquier costo de VET cubierto para el año. Puede designar su monto deducible cuando se registre para su póliza.
Muchos proveedores de seguros ofrecen diferentes opciones para compartir el costo luego de satisfacer su deducible. Los dueños de mascotas pueden preferir entre diferentes tasas de reembolso (típicamente 70, 80 o 90 por ciento) y deducibles anuales. Dividirá el costo de la ejecución del veterinario con su compañía de seguros en función de la cantidad que elija. Por ejemplo, si su tasa de reembolso es del 80 por ciento, pagará el 20 por ciento de la ejecución del veterinario luego de su deducible.
Debe comprender su cobertura de política específica antiguamente de presentar un propaganda. Lea su política cuidadosamente para familiarizarse con su tasa de reembolso, deducibles, períodos de paciencia y exclusiones.
Gastos de calificación para seguro para mascotas
Los planes y la cobertura pueden variar drásticamente, pero a continuación hay algunos ejemplos de incidentes que generalmente cubre el seguro para mascotas.
Los incidentes cubiertos generalmente incluyen:
- Accidentes
- Dictamen (como radiografías y prospección de parentesco)
- Hospitalización
- Enfermedades
- Medicamentos
- Cirugías
Revise la redacción de su política para obtener más detalles sobre condiciones y exclusiones cubiertas para evitar decepciones. Antaño de mandar un propaganda, asegúrese de que su póliza cubra el pago.
Condiciones preexistentes
Con el seguro de mascotas, las condiciones preexistentes, las presentes antiguamente de inscribir a su mascota, generalmente se excluyen de la cobertura.
Algunas empresas son más indulgentes. En ciertos casos, se pueden cubrir condiciones preexistentes “curables”.
Por ejemplo, si Fido tiene una pierna rota antiguamente de estar asegurado, es una condición preexistente. Sin retención, si ha pasado un cierto período sin ningún problema relacionado con la luxación en la pierna, la pierna de Fido se considerará curada y ahora se cubrirá para futuros incidentes.
Períodos de paciencia
Los períodos de paciencia todavía pueden afectar si su propaganda califica para el reembolso. Un período de paciencia es el momento entre el día en que su póliza es efectiva y la data (y la hora) cuando comienza su cobertura.
Técnicamente, su mascota no está cubierta hasta que termine el período de paciencia. En la mayoría de los casos, no puede presentar un propaganda por un casualidad o una enfermedad que ocurrió durante el período de paciencia.
Exclusiones comunes
Aquí hay algunos ejemplos de problemas comunes que no califican para un propaganda de seguro para mascotas:
- Problemas de comportamiento: Las políticas generalmente no cubrirán los gastos relacionados con la golpe, la masticación destructiva u otros problemas de comportamiento, como la ansiedad por separación.
- Condiciones congénitas: Condiciones con las que nació su mascota, como la displasia de la cadera o ciertas alergias, no pueden estar cubiertas.
- Procedimientos cosméticos: El ajuste de la nalgas, el cultivo de orejas y otras cirugías electivas generalmente se excluyen.
- Condiciones preexistentes: Como se señaló, cualquier enfermedad o luxación que tuviera su mascota antiguamente de que comenzara la política o durante el período de paciencia generalmente se excluyen.
- Atención de rutina y medicamentos preventivos: Esto incluye chequeos, vacunas, desinfección/castración, medicamentos para pulgas y garrapatas y más.
Por lo normal, puede obtener cobertura para muchas de las condiciones y procedimientos anteriores al designar un plan diferente o comprar cobertura adicional, pero sus primas pueden ser significativamente más altas.
Pasos para presentar un propaganda de seguro para mascotas
Aquí hay una lazarillo manejable de seguir paso a paso sobre cómo presentar un propaganda de seguro para mascotas:
- Póngase en contacto con su compañía de seguros lo antiguamente posible luego del incidente.
- Reúna la documentación necesaria como:
- Una ejecución veterinaria detallada que muestra la data de servicio, diagnosis, procedimientos realizados y costos de medicamentos.
- Registros médicos del veterinario, incluido un diagnosis detallado y un plan de tratamiento.
- Prueba de plazo (si está solicitando el reembolso).
- Cualquier otro documento solicitado por su compañía de seguros (por ejemplo, mensaje de accidentes para lesiones).
- Presente un propaganda a través de la aplicación, el correo, el teléfono o el portal en columna de la empresa.
- Esté presto y arreglado para objetar preguntas sobre la condición y el tratamiento de su mascota.
- Rastree el estado de su propaganda a través de su cuenta en columna o aplicación móvil.
- Mantenga copias de todos los documentos enviados para sus registros.
Una vez que se apruebe su propaganda, se le reembolsará mediante cheque o depósito directo.
Qué hacer si se niega el propaganda de su seguro para mascotas
Las compañías de seguros no siempre pagan cuando asume que lo harían. Se pueden desmentir inesperadamente las reclamaciones.
Aquí hay algunas razones por las cuales un propaganda de seguro para mascotas podría ser rechazado:
- Su plan no ofrece esa cobertura.
- La compañía de seguros sospecha fraude.
- La condición o servicio de su mascota figura como restricción en la redacción de su póliza.
- El incidente ocurrió durante el período de paciencia.
- No envió la documentación adecuada.
- La luxación, la enfermedad o el problema se considera una condición preexistente.
Una abjuración de propaganda es desafortunada pero no necesariamente la última palabra. Observe de cerca el motivo del rechazo y evalúe si debe apelar la valor. Puede apelar el veredicto si cree que la compañía de seguros cometió un error.
Cómo apelar contra un propaganda de seguro de mascotas denegado
Póngase en contacto con el área de apelaciones de su compañía de seguros y prepárese para explicar su caso de modo clara y profesional.
Reúna cualquier documentación adicional para ayudarlo a presentar su caso. Esto puede incluir registros veterinarios de antiguamente de que comenzara su póliza (para tocar las preocupaciones de la condición preexistentes) o los recibos para opciones de tratamiento alternativas.
Puede usar los mensajes demasiado complejos de la compañía de seguros para su preeminencia. En un caso, la semántica me consiguió un reembolso completo por el conducto raíz de mi perro. Nuestro Golden Retriever aportó un canino, pero su plan de seguro no cubre problemas dentales. Sin retención, cubre accidentes y traumas. El veterinario diestro calificó la causa como un “trauma accidental” en el formulario, y nuestro propaganda fue aceptado.
Si no hay posibilidad de aprobar su propaganda, puede significar la pena investigar otras opciones de financiamiento para cubrir los costos de la atención de su mascota, como:
Siguientes pasos
El seguro de mascotas está diseñado para brindarle tranquilidad, y con un poco de preparación, puede entregar exactamente eso. Para beneficiarse al mayor su cobertura, es fundamental comprender cómo funciona el proceso de reclamos. Familiarícese con la estructura de reembolso de su política, deducibles y opciones de cobertura para que no reciba sorpresas incómodas cuando presente un propaganda. Si aceptablemente se pueden desmentir ocasionalmente las reclamaciones, conocer sus derechos y cómo apelar puede marcar la diferencia.
Al mantenerse informado y organizado, puede concentrarse en lo que verdaderamente importa: la salubridad y el bienestar de su mascota. Si está considerando una póliza o está buscando cambiar de proveedor, compare las tarifas de las mejores compañías de seguros de mascotas y elija el mejor ajuste para sus evacuación.